但事实是，糖尿病分不同种类，有一种和生活习惯关系不大，而与遗传高度相关，往往在儿童和青少年时期就发病，它就是1型糖尿病。数据显示，我国糖尿病患者数量已高达1.4亿。在这个庞大的群体中，1型糖尿病虽占少数，治疗难度却非常大。近日，中国科学家团队的一项新研究引发关注：首次利用自身和异体干细胞来源的再生胰岛，治愈1型糖尿病。那么，糖尿病种类有哪些？这个重大突破又意味着什么？<svg viewbox="0 0 1 1" style="float:left;line-height:0;width:0;vertical-align:top;"></svg>
提到糖尿病，要先了解下血糖，即血液中的葡萄糖，它是细胞的“口粮”。胰岛通过分泌胰岛素调度血糖，随后血糖进入细胞，为身体提供能量，或被储存在肝脏和脂肪细胞中。
而一旦胰岛的功能出现异常，人体摄入的“糖”（医学上泛指碳水化合物）便无法被细胞吸收代谢，血糖就上升了。如果出现持续性高血糖的症状，就被确诊为糖尿病。糖尿病主要有两种：一部分人的胰岛会被免疫系统攻击，导致胰岛素无法分泌，这就是1型糖尿病，多在青少年时期发病，一般由遗传或病毒感染导致。
2型糖尿病主要是由高油高糖等不良饮食导致，此类患者并不缺乏胰岛素，而是胰岛素受体不敏感，细胞无法响应胰岛素的降糖信号导致糖尿病。
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在治疗上，2型糖尿病治疗手段多样，一般通过调整饮食结构、运动和药物治疗，达到缓解或治愈目的。1型糖尿病只有依赖终身注射胰岛素或胰岛移植治疗。但注射胰岛素很难模拟人体精密的血糖调控，稍有不慎就会造成低血糖，常发生酮症酸中毒、肾病和血管病变等并发症。胰岛移植虽可以根治1型糖尿病，但是器官来源匮乏、免疫排斥和价格高昂导致该手段无法普及，解决胰岛移植难题是治疗1型糖尿病的关键。<svg viewbox="0 0 1 1" style="float:left;line-height:0;width:0;vertical-align:top;"></svg>
回到开头的新闻，“再生胰岛移植”相当于为胰岛移植找到了“原厂配件”：只需获取患者或健康人的血液细胞，通过对细胞进行重编程生成多能干细胞，然后将其诱导成内胚层干细胞，内胚层干细胞在体外被诱导分化出再生胰岛。
“再生胰岛”具有胰岛相同的细胞结构和功能，移植到患者体内后发挥血糖调控的功能，患者可以减少乃至不再依赖注射胰岛素，而干细胞无限扩增的特点保障了胰岛可以不断产生，从而解决了胰岛供体不足问题。<svg viewbox="0 0 1 1" style="float:left;line-height:0;width:0;vertical-align:top;"></svg>
在这篇研究中，科学家将理论转化为临床实践。三位病情危重的1型糖尿病患者经“再生胰岛移植”后血糖稳定，基本脱离注射胰岛素，最长的一位患者已经实现临床治愈达26个月。
临床证实该疗法安全有效，该产品（E-islet 01）也获得中美两国临床试验批件，目前正在I期临床阶段。相信随着研究的深入，再生胰岛将造福上千万的1型糖尿病患者。这项研究不仅为三位患者带来了新生，更首次在临床上证明了利用干细胞技术再生器官治愈疾病的可行性。所以，不妨大胆想象一下，未来器官也许可以像汽车零件一样按需更换，那将挽救众多生命。
[1]https://www.thelancet.com/journals/landia/article/PIIS2213-8587(25)00423-1/fulltext
[2]11th edition of the IDF Diabetes Atlas: global, regional, and national diabetes prevalence estimates for 2024 and projections for 2050. Lancet Diabetes Endocrinol. 2025 Dec 15.
[3]https://mp.weixin.qq.com/s/tcjq5FnHsK_5Q83xhO5zgA
[4]https://link.springer.com/article/10.1186/s40779-025-00615-1
作者：胡志国，中国科学院分子细胞科学卓越创新中心博士科学审核：雷涛，上海市普陀区中心医院内分泌代谢病科主任医师【免责声明】
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